Ataque cerebral - ACV

Cuando una arteria cerebral se tapa o se rompe, se produce un accidente cerebrovascular (ACV), también conocido como ataque cerebral.

Existen dos tipos de ataque cerebral:

  1. ACV isquémico: un coágulo obstruye una de las arterias que irrigan el cerebro, impidiendo el flujo sanguíneo.
  2. ACV hemorrágico: se rompe una arteria y se derrama sangre al cerebro.

En algunas ocasiones, el cuadro se resuelve espontáneamente en menos de un día, por lo que se denomina accidente isquémico transitorio (AIT).

Ataque cerebral - ACV

SÍNTOMAS:

  • Imposibilidad para mover una parte del cuerpo (brazos, piernas).
  • Entumecimiento u hormigueo en las extremidades.
  • Caída de un párpado.
  • Dificultad para hablar (palabra "arrastrada", balbuceo, dificultad para pronunciar correctamente las palabras).
  • Alteraciones en la visión (ver doble, borroso, o dejar de ver súbitamente).
  • Pérdida de la conciencia.
  • Dolor de cabeza intenso.
  • Confusión.


FACTORES DE RIESGO:

Ataque cerebral - ACV

EXÁMENES DIAGNÓSTICOS:

  • Análisis de laboratorio.
  • Electrocardiograma (ECG).
  • Tomografía computada de cerebro.
  • Resonancia magnética de cerebro.
  • Ecodoppler cardíaco y de los vasos del cuello.
  • Angiografía cerebral: a través de una punción en una arteria de la ingle o la muñeca, se introducen catéteres hasta las arterias del cerebro. Se inyecta un líquido de contraste (yodo) y se toman imágenes con rayos X para ver cómo circula la sangre. Es útil para detectar aneurismas, malformaciones, obstrucciones o rupturas de las arterias.
  • Holter.


TRATAMIENTO:

Para disolver el coágulo que tapa una arteria se utilizan fármacos trombolíticos. Son efectivos sólo en las primeras horas de iniciado el cuadro. Por eso es importante detectar los síntomas y acudir rápidamente a un centro de salud.

Otros tratamientos posibles son:

  • Tratamiento endovascular: se disuelve el coágulo a través de un catéter que llega a la zona de obstrucción.
  • Neurocirugía: cuando hay un derrame de sangre que comprime el tejido cerebral, es preciso abrir el cráneo y drenar la sangre. También se puede poner un clip en un aneurisma.
  • Anticoagulación.
  • Cierre de orejuela o cierre de foramen oval: mediante catéteres, se ocluyen regiones del corazón que pueden generar coágulos.
  • Aspirina.
  • Estatinas.
  • Rehabilitación del movimiento con kinesiología.


PREVENCIÓN:

  • No fumar.
  • Controlar la diabetes, el colesterol alto, la hipertensión.
  • Si una persona tiene fibrilación auricular, el uso de anticoagulantes reduce la posibilidad de tener un ACV.
  • Aspirina (en pacientes con factores de riesgo cardiovascular).


SINÓNIMOS:

  • Accidente cerebrovascular.
  • Accidente isquémico transitorio.
  • ACV.
  • Apoplejía.
  • Ictus.
  • Stroke.


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