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* Ecocardiograma transesofágico. | * Ecocardiograma transesofágico. | ||
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* [[Resonancia Magnética Cardíaca]]. | * [[Resonancia Magnética Cardíaca]]. | ||
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| − | * | + | * [[Marcapasos]]: como la calcificación de la válvula aórtica puede comprometer el sistema eléctrico del corazón, en ciertas ocasiones se requiere el implante de un marcapasos. |
* Valvuloplastia aórtica: se dilata la válvula aórtica por medio de un balón. Se trata de un procedimiento que mejora por un tiempo limitado al paciente y que tiene una elevada tasa de complicaciones. | * Valvuloplastia aórtica: se dilata la válvula aórtica por medio de un balón. Se trata de un procedimiento que mejora por un tiempo limitado al paciente y que tiene una elevada tasa de complicaciones. | ||
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Revisión del 16:34 22 nov 2023
Contenido
Estenosis aórtica
Es una afección en la cual se produce un estrechamiento o cierre de la válvula aórtica, la compuerta que conecta el ventrículo izquierdo con la arteria aorta. El estrechamiento (estenosis) impide progresivamente el pasaje de sangre desde el corazón hacia el resto de los órganos. Entre las estenosis congénitas más comunes, se destaca la generada por la válvula aórtica bicúspide.
La estenosis también puede ser adquirida a lo largo de la vida, debido al progresivo envejecimiento de la válvula (asociado a arteriosclerosis) o, en casos más raros, como consecuencia de la fiebre reumática, una enfermedad bacteriana que suele producirse en la infancia y genera daño en las válvulas cardíacas.
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SÍNTOMAS:
- Falta de aire progresiva que puede presentarse en situaciones de esfuerzo y, eventualmente, en reposo.
- Opresión, quemazón o dolor en el pecho. Estos síntomas también pueden presentarse en los brazos, hombro, cuello, espalda, mandíbula y/o en la boca del estómago.
- Mareos.
- Debilidad.
- Desmayos (síncope).
FACTORES DE RIESGO:
- Sexo masculino.
- Edad avanzada.
- Antecedentes familiares.
- Hipertensión arterial.
- Colesterol LDL alto.
- Válvula aórtica bicúspide.
- Diabetes.
- Obesidad.
- Tabaquismo.
EXÁMENES DIAGNÓSTICOS:
- Examen físico: mediante un estetoscopio, se puede escuchar un soplo cardíaco u otro sonido anormal.
- Electrocardiograma (ECG).
- Ecocardiograma Doppler.
- Ecocardiograma transesofágico.
- Prueba de esfuerzo (ergometría).
- Ecoestrés.
- Resonancia Magnética Cardíaca.
- Tomografía computada multicorte.
- Cateterismo cardíaco.
TRATAMIENTO:
Se indica cuando la obstrucción (estenosis) es severa y provoca síntomas. Puede incluir alguna de estas alternativas:
- Fármacos: diuréticos, nitratos, beta-bloqueantes.
- Cirugía cardíaca para reemplazar la válvula por una prótesis hecha con material biológico o metal.
- Cateterismo: en algunas situaciones específicas el reemplazo de la válvula se puede hacer por este método menos invasivo. El implante de válvula aórtica por vía percutánea (a través de una arteria de la pierna o del brazo, o una punción en el tórax) se conoce por las siglas TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation). Se trata de una técnica novedosa, que se reserva actualmente para los pacientes que no pueden ser sometidos a una cirugía cardíaca convencional a corazón abierto, o cuyo riesgo quirúrgico es muy elevado.
- Marcapasos: como la calcificación de la válvula aórtica puede comprometer el sistema eléctrico del corazón, en ciertas ocasiones se requiere el implante de un marcapasos.
- Valvuloplastia aórtica: se dilata la válvula aórtica por medio de un balón. Se trata de un procedimiento que mejora por un tiempo limitado al paciente y que tiene una elevada tasa de complicaciones.
PREVENCIÓN:
- No fumar.
- Realizar actividad física.
- Dieta saludable.
- Controlar el peso y tratar la presión arterial elevada, el colesterol elevado y la diabetes.
- Realizar chequeos médicos periódicos.
