Contenido
Aneurisma aórtico
Es la dilatación de la aorta, la arteria principal que sale del corazón y pasa por el pecho y el abdomen para distribuir la sangre por todo el cuerpo.
El aneurisma se desarrolla en un lugar de la pared arterial que se ha debilitado, muchas veces a causa de arteriosclerosis, hipertensión arterial, síndrome de Marfan o infecciones crónicas, como la sífilis o la tuberculosis.
Los aneurismas pueden romperse y provocar una hemorragia peligrosa e, incluso, la muerte.
Hay dos tipos de aneurisma aórtico, según donde se localicen:
- Los aneurismas aórticos torácicos ocurren en la parte de la aorta que pasa por el pecho.
- Los aneurismas aórticos abdominales ocurren en la parte de la aorta que pasa por el vientre.
SÍNTOMAS:
- La mayoría no produce síntomas.
- Puede notar o palpar un bulto en el abdomen que pulsa.
- Dolor de espalda.
- Dolor abdominal o a nivel inguinal.
- La ruptura produce intensos dolores y una masiva hemorragia intra-abdominal.
FACTORES DE RIESGO:
- Hipertensión arterial.
- Edad mayor a 65 años.
- Antecedentes familiares de aneurisma de aorta.
- Tabaquismo o ex tabaquismo.
EXÁMENES DIAGNÓSTICOS:
- A través de la consulta médica, luego de un interrogatorio y examen físico se sospecha la presencia de un aneurisma de aorta.
- Eco-Doppler de aorta abdominal: es un tipo de ecografía en el abdomen.
- Ecocardiograma Doppler: es una ecografía cardíaca que sirve para evaluar la raíz de la aorta y si está afectada la válvula aórtica.
- Eco-transesofágico: con una sonda colocada a través del esófago, se visualizan mejor las cavidades cardíacas y la aorta torácica.
- Tomografía Axial Computada.
- Resonancia Magnética.
Los exámenes de ultrasonido (ecografías) para detectar aneurismas aórticos abdominales están recomendados para hombres fumadores o ex fumadores entre 65 y 75 años. También es recomendable realizarlos en hombres y mujeres cuyo padre o madre hayan padecido un aneurisma de aorta abdominal.
TRATAMIENTO:
Mientras los aneurismas aórticos son pequeños, se pueden manejar controlando los factores de riesgo (hipertensión arterial y tabaquismo, principalmente).
Cuando son de mayor tamaño, pueden necesitar intervención. Existen dos posibilidades:
- Cirugía convencional: requiere apertura del tórax o el abdomen, dependiendo de dónde esté ubicado el aneurisma. Se trata de una intervención quirúrgica compleja, que requiere anestesia general, intubación, y controles posteriores en sala de cuidados intensivos.
- Tratamiento endovascular (cateterismo) con colocación de una endoprótesis: a través de incisiones en una arteria de la ingle, se implantan prótesis de material similar al plástico para facilitar que la sangre fluya por la aorta sana, sin atravesar el aneurisma.
PREVENCIÓN:
- Dejar de fumar es la intervención aislada más importante para detener el crecimiento de un aneurisma aórtico.
- Control y tratamiento de la hipertensión arterial.
SINÓNIMOS:
- Aneurisma de aorta abdominal.
- Aneurisma de aorta torácica.
- Dilatación de aorta.
