Prolapso de válvula mitral

Es un problema cardíaco causado por el abombamiento de la válvula mitral durante la contracción del ventrículo izquierdo (sístole).

Se produce por un aumento en el tamaño de las láminas (“velos” o “valvas”) que componen la válvula mitral. Puede existir, además, un aumento del espesor de las valvas producido por un exceso de tejido conectivo (esta anomalía se conoce como “degeneración mixomatosa de la válvula”).

El abombamiento de la válvula mitral puede ir acompañado a veces por una insuficiencia mitral, en la que se produce un reflujo de la sangre desde el ventrículo a la aurícula izquierda.

Hay distintos grados de abombamiento de la válvula mitral. Lo más frecuente es que éste sea pequeño y no tenga consecuencias clínicas. En ocasiones, el gran tamaño de las valvas puede generar reflujos importantes, que pueden requerir tratamiento. Cuando el borde libre de una o ambas valvas penetran en la aurícula izquierda, se habla de “válvula flail”, lo que habitualmente se asocia a severa insuficiencia.

En cualquier caso, puede auscultarse el cierre defectuoso como un pequeño ruido que se conoce con el nombre de “click”.


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SÍNTOMAS:

Generalmente, no produce síntomas.

A veces:

  • Palpitaciones.
  • Dolor en el pecho.
  • Vértigo.
  • Fatiga, especialmente al realizar ejercicio.

Cuando hay insuficiencia mitral, puede aparecer:

  • Falta de aire.
  • Arritmias cardíacas.


FACTORES DE RIESGO:

No hay factores de riesgo asociados, aunque a veces el prolapso se presenta en personas con antecedentes familiares de un problema similar en la válvula mitral.


EXÁMENES DIAGNÓSTICOS:


TRATAMIENTO:

En general, no requiere ningún tratamiento. A veces, puede ser necesario reparar o reemplazar la válvula.

PREVENCIÓN:

Muy pocas veces se recomiendan antibióticos antes de una extracción dentaria o un procedimiento en las vías urinarias.


SINÓNIMOS:

  • Síndrome de Barlow.
  • Válvula mitral mixomatosa.